وزوز گوش و شوانومای دهلیزی؛ وقتی یک علامت ساده میتواند نشانهای جدی باشد
وزوز گوش (Tinnitus) معمولاً علامتی خوشخیم و شایع است که به دلایل متعددی از جمله قرار گرفتن در معرض صداهای بلند، افزایش سن یا کمشنوایی بروز میکند. اما در موارد نادر، وزوز میتواند نشانهای از یک بیماری جدیتر به نام شوانومای دهلیزی (Vestibular Schwannoma) یا همان نوروم آکوستیک باشد.
شوانومای دهلیزی چیست؟
شوانومای دهلیزی یک تومور خوشخیم و کند رشد است که از سلولهای شوان در مسیر عصب وستیبولوکولئار (VIII) منشأ میگیرد. این تومور معمولاً بین عصب شنوایی و تعادلی قرار دارد و با فشار تدریجی بر این مسیر، عملکرد طبیعی آن را مختل میکند.

علائم اولیه
در مراحل ابتدایی، شوانومای دهلیزی ممکن است تنها با وزوز گوش یکطرفه همراه باشد. این نوع وزوز معمولاً در یک گوش احساس میشود و بیمار آن را به صورت زنگ، سوت یا نویز دائمی توصیف میکند.
به مرور زمان ممکن است علائم زیر نیز ظاهر شوند:
• کاهش شنوایی تدریجی یکطرفه (اغلب در فرکانسهای بالا)
• احساس پری یا سنگینی در گوش
• عدم تعادل یا سرگیجه خفیف
• در مراحل پیشرفتهتر، بیحسی یا مورمور در صورت به دلیل فشار تومور بر عصب فاسیال
چگونه تشخیص داده میشود؟
هنگامی که بیمار با وزوز یا کمشنوایی یکطرفه مراجعه میکند، متخصص شنواییشناسی نخست با ادیومتری دقیق، تیمپانومتری و تستهای تعادلی بررسی میکند که آیا افت شنوایی از نوع حسیـعصبی است یا نه.
در صورت مشاهده الگوی افت شنوایی حسیـعصبی غیرمتقارن یا وجود وزوز یکطرفه مداوم، بیمار باید برای انجام MRI با تزریق گادولینیوم به متخصص گوش و اعصاب معرفی شود. این روش تصویربرداری دقیقترین راه برای تشخیص شوانومای دهلیزی است.
درمان و پیگیری
درمان به اندازه تومور، سرعت رشد و علائم بیمار بستگی دارد:
• در موارد کوچک و بدون پیشرفت، پیگیری دورهای با MRI و ارزیابی شنوایی کفایت میکند.
• در تومورهای بزرگتر یا علامتدار، درمانهای جراحی یا رادیوسرجری (مانند Gamma Knife) به کار میرود.
پس از درمان، ارزیابیهای منظم شنوایی و تعادلی برای بررسی عملکرد عصب و توانبخشی ضروری است.
پیام نهایی
هر وزوز یکطرفه مداوم، بهویژه اگر با کاهش شنوایی همراه باشد، باید جدی گرفته شود.
تشخیص زودهنگام شوانومای دهلیزی نهتنها از آسیب دائمی عصب شنوایی پیشگیری میکند، بلکه امکان درمان با حداقل تهاجم را فراهم میسازد.
در کلینیک ما، ارزیابی کامل وزوز گوش، شنوایی و تعادل با جدیدترین تجهیزات انجام میشود تا علل ساده و جدی بهطور دقیق از یکدیگر تفکیک شوند.